Ecocardiografia de esforço na criança
Artigo de opinião de Carlos Cotrim, cardiologista do Hospital da Cruz Vermelha, que aborda a ecocardiografia de esforço na criança.
O Hospital da Cruz Vermelha desenvolveu, nos últimos quatro anos, no seu Laboratório de Ecocardiografia uma atividade crescente na área da ecocardiografia de sobrecarga com particular relevo para a ecocardiografia de esforço em tapete Rolante.
A utilização de ecocardiografia de sobrecarga no adulto è atualmente recomendada como exame de primeira linha no estudo do doente cardíaco pela Sociedade Europeia de Cardiologia. O uso da ecocardiografia de esforço na criança está menos disseminado e não faz ainda parte do algoritmo diagnóstico da avaliação da criança com sintomas de dor torácica ou lipotimias relacionadas com o esforço e de causa potencialmente cardíaca.
No entanto, a nossa experiência demonstra que nos últimos anos a ecocardiografia de esforço deverá, no futuro, passar a ser um exame de primeira linha neste contexto clínico. Esta tese será desenvolvida e apresentada na primeira reunião do Heart Center, que se irá realizar no dia 30 de março.
Em algumas destas situações clínicas, os achados observados no ecocardiograma em repouso não traduzem a resposta que ocorre no coração, em resposta ao esforço que é o causador dos sintomas. Salientamos de entre as múltiplas aplicações (1) o seu uso na deteção de gradientes intraventriculares durante o esforço associados ou não a SAM da válvula mitral como como causa de sintomas relacionados com o esforço.